对于大家都想知道的腰痛的病因病机、类证鉴别和辨证论治和一些关于为什么下雨天腰特别疼相关题，那接下来让小编带大家揭晓一下案吧！
腰痛
一、概述
一、腰痛的定义腰痛，又称“腰椎痛”，是指因外感感染、内伤或挫伤，导致腰椎或椎旁部位疼痛为主要症状的疾病。腰部气血运行不畅，或失养。证书。腰为肾之府，所以腰痛与肾的关系最为密切。
2.腰痛的起源腰痛综合症在古代文献中早已有讨论。《素脉要精论》指出“腰为肾之府，若不能转动摇动，肾就会衰竭。”《金匮要略合治五脏风寒蕴脉证》载“肾气”病。《丹溪心法腰痛》指出“腰痛，多因湿热、肾虚、瘀血、跌打、痰聚所致”。《七松岩集腰痛》指出“痛可分虚实”。
3、西医相关主要疾病诊断腰肌劳损慢性劳损史、年龄、多发损伤职业；受伤部位肿胀、疼痛和压痛；腰椎关节或邻近腰椎的关节活动受限；相关检测身体体征检测结果呈阳性。
二、病因及发病机制
一、腰痛的常见原因1、外邪侵袭，多因居所潮湿、劳动出汗、受风吹拂、衣着单薄、或雨中受凉、或贪食等原因所致。夏季纳凉，腰部不护，风、寒、湿、热之邪乘虚而入。它侵犯、阻塞经络，导致气血运行不畅，引起腰痛。2、体质虚弱、衰老、先天禀赋不足，加上重劳、久病、体质虚弱，或房事不当，导致肾精亏虚，腰部缺乏濡养，可能导致腰痛。3.绊倒、摔倒、提举、猛烈扭动、跌倒、坠落，或姿势不正确、用力不当、屏息，导致腰部经络气血运行不畅，气血瘀阻、血滞瘀滞，导致疼痛。
2、腰痛的主要病机及转化腰痛的发生，《杂病本源系注》载“腰痛，精气不足，邪邪所致。”腰为肾之府，是肾精气所灌溉的部位。它与膀胱的表里有关，任脉、督脉、冲脉、代脉均布于其间。所以，内伤无非是肾虚，而外风寒湿热则往往是肾虚所致。否则，虽然感受到外邪，也不会引起腰痛。此外，劳力性扭伤与瘀血有关，在临床上并不少见。《杂病源柳系注》云“肾虚的根源是风寒湿热、痰饮气滞血瘀，其证是挫折。”说明肾虚是腰痛发病的关键，而风寒湿热所造成的阻滞往往是肾虚造成的。及客。
3.相似证候的诊断与鉴别
二.腰痛的诊断要点1.急性腰痛持续时间短。轻微的活动就会导致一侧或两侧腰部疼痛加剧，脊柱两侧常有明显的压痛。2、慢性腰痛，病程长，迁延难愈，常有腰部钝痛或酸胀感。常因姿势不当、劳累过度、天气变化等因素而加重。3、本病常与生活在潮湿寒冷的地方、涉水淋雨、跌倒跌倒或劳损史有关。
2、腰痛和背痛的区别腰痛是指腰部及两侧的疼痛，而背痛是指背部以上部位的疼痛。
3腰痛和腰痛的区别在于，腰痛是指腰部及两侧的疼痛，而腰痛是指骶骨部位的疼痛。
4、腰痛和胯痛的区别在于，腰痛是指腰部及两侧的疼痛，而胯痛是指臀部以下及胯部两侧的疼痛。
4.辨证治疗
一、腰痛的辨证要点引起腰痛的主要原因是外在感染、内伤、跌倒等。外伤者常起病急，腰痛明显，常伴有外感症状；内伤者，起病缓慢，腰部酸痛，迁延不愈，常伴有内脏症状，多见于肾虚。跌倒、抽搐者，起病急。疼痛部位固定，瘀血症状明显，常有外伤史。
2、腰痛的基本治疗原则。对于腰酸背痛的人来说，主要以补肾腰、调气血为主。症状较重者，以祛邪活络为主。根据病因，采用活血化瘀、散寒湿、清湿热等方法。
3腰痛的辨证与治疗
1寒湿腰痛【症状】腰部冷痛剧烈，翻身不利，渐加重，静卧疼痛持续，阴雨天加重，苔白腻，脉缓。【治法】散寒利湿，温经通络。【方药】甘姜灵枢汤加味。常用药物干姜、桂枝、甘草、茯苓、白术、牛膝、杜仲、桑寄生、续断等。
2、湿热腰痛[症状]腰部松痛，痛处有热感，夏季湿湿、阴雨天加重，运动后可缓解，小便短赤，苔黄腻，脉搏湿而快或弦。【功效】清热利湿，舒筋止痛。[方剂]四妙丸加减。常用药物牛膝、白术、黄柏、薏苡仁、木瓜、络石等。
3瘀血腰痛【症状】腰痛如刺痛，局部疼痛，日轻夜重，痛处拒压，舌质紫暗，或有瘀斑，有瘀血。脉涩。【功效】活血化瘀，理气止痛。【方药】逐瘀汤加减，治疗身痛。常用药当归、川芎、桃仁、红花、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝等。
4、肾虚腰痛【症状】腰部酸软无力，喜揉按，腿膝无力，用力时加重，躺下缓解，反复发作。偏阳虚者，则小腹闷闷，面色萎黄，手足微温，气少无力，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，则心烦失眠，口干咽干，面色潮红，手脚心热。舌红少苔，脉弦细。【方法】偏阳虚者，以温补肾阳为宜；偏阴虚者，宜滋补肾阴。【方剂】偏阳虚者，选右归丸；偏阴虚者，可选用左归丸。常用药物熟地、枸杞、山萸肉、山药、鳖甲、菟丝子、鹿角胶、牛膝、肉桂、附子等。
四、常见证候治疗加减变化
1、寒湿腰痛若寒湿过多，腰部冷痛，有不适感，可加舒附片、细辛；若湿盛，腰痛重浊，苔厚腻，可加白术、薏苡仁。年老体弱或久病不愈、肝肾亏虚、气血两虚，出现腰膝酸软、脉弱等症状者，宜用独活寄生汤加附子治疗。
2湿热腰痛若小便短赤，舌质红，脉弦数，加栀子、紫芥、泽泻、木通，以利湿热；长期湿热会消耗阴液，导致腰痛并伴有咽干，对于手足心热，治疗应以清湿热为主，滋补肾阴为辅。并加熟地黄、女贞子、旱莲草。选药时应滋阴，不可沉迷湿邪。
3.血瘀腰痛若有风湿，肢体沉重，加独活、芩鸡、枸杞；若腰痛久久，肾虚，腰膝软弱，头晕耳鸣，尿频者，加桑葚、杜仲、杜仲。熟地黄分次煮熟。若腰痛引起胸胁痛及不适，可加柴胡、莪术。若有跌倒、扭伤、挫伤史，可加乳香、青皮行气活血止痛。如果瘀血明显，夜间腰痛会加重。添加全蝎、蜈蚣、白蛇等虫药，可通经止痛。
4、肾虚腰痛无明显阴阳偏盛者，可服用清峨丸补肾治疗腰痛；肾虚、家务过多引起腰痛者，可用血肉结晶，如河车大枣丸、补血丹等。
五、护理1、预防腰痛预防腰痛，日常生活中应注意保持正确的坐、卧、行姿势，适当作息，不要负重，以免跌倒、跌倒。腰。避免坐在或躺在潮湿的地方。在炎热潮湿的夏季，晚上还应避免在户外睡觉。平时要注意预防感冒、保暖。还应开展以腰部锻炼为主的医疗、活动，加强腰部锻炼。2、腰痛的治疗急性腰痛应及时治疗，康复后应注意休息和调理，以巩固疗效。慢性腰痛除了药物治疗外，还要注意腰部保暖或使用腰托，防止腰部损伤。避免过度劳作和休息，避免感受外邪，经常活动腰部，或进行腰部自我按摩、太极拳等医疗和活动，有利于腰部的恢复。
今天腰痛的病因病机、类证鉴别和辨证论治和为什么下雨天腰特别疼的详细内容就讲到这里了，希望本篇文章能对广大网友有所帮助。
No Comment