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“宝贝，来吧，我们和大白妈妈一起玩吧！”听着耳边温柔的声音，随着大白妈妈熟练的手势，宝宝乖乖的躺在了床上。大白医生一边陪着，一边熟练地操作。婆婆说“我现在给小孩子做的按摩手法叫‘捏脊’。中医认为，背主一身阳气，捏脊椎可以保住；推法其次。”捏的方式，手法重而轻柔，不过操作有技巧……”医生念着配方，妈妈们都跟着做，宝宝们在妈妈舒服的手法下咯咯地笑。这样温馨的一幕每天都在上海公共卫生临床中心儿科病房上演。
小编近日了解到，截至目前，上海COVID-19儿童住院天数已从平均25天下降至13天左右。中医儿科医生将深度参与到小儿中医治疗中，进一步提高中医药疗效，缩短核酸阴转和住院时间。
不吃药可以吗？有一种方法“中医外治”
3月初以来，随着Omicron变种的传播，新冠病的传染性急剧增强。大多数幼儿尚未完全接种疫苗，儿科病例与前两年相比激增。上海市公共卫生临床中心儿科病房主要收治幼儿COVID-19病例，其中2岁以下婴幼儿占多数。虽然大多开的是抗疫中成药和汤剂，且幼儿数量短时间内急剧增加，但喂养中药依从性存在一定困难。
还有其他办法吗？针对该突变株疫情的国内外特点，上海儿科领域专家组研究了国家卫健委《新型冠状病肺炎诊疗方案》，形成了“上海儿科专家组”。《中医药防治儿童新型冠状病变异株感染专家共识》提出了许多适合儿童的非药物疗法，包括小儿推拿、耳穴疗法、穴位贴敷、熏香疗法等，不仅丰富了儿童COVID-19的治疗方法，也丰富了对药物不耐受的幼儿，特别是对药物不耐受的幼儿的治疗方法。这对于大量症状较轻的孩子来说是一种新的治疗选择，大量随行家长也纷纷赶去自学。
这种上海特有的疗法得到了中央指导组专家的称赞，他们通过培训和示范，向上海儿科同仁介绍了北京的中医“冯氏捏脊疗法”，互相学习，帮助儿科医生抗击疫情。
变苦味为好饮，变大剂量为茶方
随着儿童病例增多，为保障上海其他疑难危重疾病儿童的医疗需求，复旦大学儿童医院、上海市儿童医学中心、上海交通大学附属儿童医院市公共卫生局已调派大量医护人员，仁济医院南院区正在收治COVID-19患儿，并紧急派遣中医医生协助中医诊疗。
医生赶到后不久，发现孩子们吃药有困难。大多数孩子喜甜忌苦，对一些中药是强烈拒绝的。这个时候，如果一切治疗都按照成人的方法进行治疗，可能很难取得好的效果。儿科同仁在中央管理局的支持下，协同定点医院、方舱医院，在依据《上海市中医药防治新型冠状病变异株感染上海专家共识》的基础上，大量轻症、无症状儿童感染本轮变异株的特点。》诊治方案，特别是以茶代酒的方法。
中医认为，小儿五脏六腑娇嫩，但也正因为如此，五脏六腑通畅，容易康复。另外，该病本身症状较轻，不宜大剂量使用。而是以药为方，小而精，味也比较平和。接受它并达到能够随时做出反应的效果。例如“小儿滋补防邪茶”，由白术、菊花、桔梗、山楂、甘草组成。具有健脾祛湿、滋补祛邪的功效。其味道酸甜可口，孩子们称之为“可乐药茶”。”。
为了保护孩子，中医儿科一直在抗击疫情的路上
中医药参与儿童COVID-19的诊治已有两年多的时间。自COVID-19疫情爆发以来，复旦大学附属儿童医院作为上海唯一一家定点收治COVID-19儿童的医院，于2020年1月19日收治了上海首例COVID-19儿童。医院立即建立了传染源疾病科及各科室。由相关部门的诊断和治疗专家组成的团队参与其中。中医科于健主任作为上海市中医专家组重要成员，与中西医儿科同仁密切合作，参与儿科病例的诊治。
于健主任带领中医团队参与国家儿童医学中心《儿童新型冠状病感染/肺炎疑似病例和确诊病例快速筛查和救治指南》的编写，编制了《上海市新型冠状病肺炎传统诊疗指南》撰写《上海市小儿新型冠状病感染的中医治疗经验与疗效总结》文章，指导团队成员撰写《上海地区小儿新型冠状病感染的临床分析及中医辨证治疗》，为临床诊治提供思路和指导使用中药治疗患有COVID-19的儿童。
作者唐文佳
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