7月猴痘病例激增?华西专家普通人不需特别担忧预防需注意这四点

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四川新闻编辑魏峰

“我每天坐地铁、公交车,很少戴口罩,如果我和确诊的人近距离接触,会不会被感染?”中国疾病预防控制中心数据显示,7月份中国大陆新增猴痘病例491例。确诊病例中,四川省报告49例。近期,有关猴痘的新闻多次在社交媒体上热搜。8月15日,四川大学华西医院感染管理科副研究员曾庆辉、主管护师王彦同、初级检验员罗若成三位专家解了有关猴痘的几个题。

题一什么是猴痘?

华西专家表示,猴痘是由猴痘病感染引起的人畜共患传染病。猴痘病早在1958年就首次在猴子身上发现,1970年发现人类首例猴痘确诊病例。猴痘病的主要宿主是啮齿动物和灵长类动物,主要通过以下途径传播一、动物-人传人。人接触被感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液等体液,或者被被感染动物咬伤、抓伤,就可能感染猴痘病。二是人际交往。主要通过密切接触在人与人之间传播,长期密切接触也可通过飞沫传播。接触被病污染的物品也有可能被感染。猴痘病也可以通过胎盘垂直传播,也可以通过性行为传播。

题二近期猴痘确诊病例增多的原因是什么?

“虽然这种病已经存在了几十年,但为什么我们直到最近才知道在中国也发现了这种病?”不少网友提出疑。西部专家表示,2021年之前的猴痘疫情主要在中非和西非流行,主要通过接触感染动物传播。由此产生的人际传播链很短,偶尔会通过家庭或旅行传播。到其他国家和地区。2022年5月以来,疫情在全多个国家暴发,主要通过男男性行为者之间的性接触传播,并逐渐蔓延至全多个国家和地区。也是在这段时间,很多人了解到有一种传染病,叫做猴痘。但与天花相比,猴痘人传人的传播效率较低,这也是很多人不了解这种传染病的原因之一。

据中国疾控中心发布的专家解读,7月份病例增加的主要原因有三猴痘疫情在男男性接触者中隐性传播、80例为单发病例、传染源为情况不明,防控难度大;通过宣传教育,重点人群主动就诊病例有所增加。除了密切接触者筛查外,还通过主动报告和重点人群筛查发现病例。境外疫情持续输入,输入风险依然存在。

题3猴痘病感染有哪些临床症状?

据华西专家介绍,猴痘的潜伏期为5至21天,一般为6至13天。在疾病的早期阶段,患者可能会出现发烧、寒战、头痛、嗜睡、疲劳、背痛和肌肉痛等症状。大多数患者可能会出现颈部、腋窝、腹股沟和身体其他部位的淋巴结肿大。

症状出现后1至3天可能会出现皮疹。皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢等部位。皮疹主要出现在面部和四肢,手掌和脚底也可出现皮疹。数量从几个到数千个不等,可累及口腔粘膜、消化道、生殖器、结膜和角膜。皮疹经历几个阶段,从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱到结痂。其中疱疹、脓疱多呈形,直径约051厘米,质地较硬,可伴有明显的瘙痒、疼痛。从出现症状到结痂脱落大约需要2至4周的时间。痂脱落后,可能会留下红斑、色素沉着,甚至留下疤痕,而且疤痕可能会持续数年。

题四怀疑感染猴痘病怎么办?

目前国内尚无特效抗猴痘病药物,主要以对症支持和并发症治疗为主。但猴痘是一种自限性疾病,大多数预后良好。2022年以来全多国爆发的猴痘疫情中,大多数病例临床表现轻微,部分病例无全身症状。严重病例在幼儿和免疫系统受损的人中更为常见。

如果怀疑自己感染猴痘,华西专家建议您及时前往医院,就诊时主动向医护人员报告症状和流行病学史,并采集样本进行检测。

题五与猴痘患者的密切接触者是否需要隔离?

华西专家表示,按照目前的管理方案,猴痘疑似病例和确诊病例应及时转运至医疗机构隔离治疗。如果临床症状明显好转且皮损已结痂,可转为居家隔离治疗,直至皮疹结痂自然脱落解除居家隔离。对病情轻、有条件居家隔离治疗的确诊病例,经医疗机构和疾控机构联合评估后,可直接居家隔离治疗。

密切接触者无需隔离。疾控机构根据流行病学调查和暴露风险评估结果,及时确定密切接触者。密切接触者在自我健康监测期间可以正常生活和工作。他们需要避免与他人发生性接触和其他密切接触,并避免献血。坚持每天测量体温和症状监测。健康监测第7天、第14天、第21天,应接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访。如果出现类似猴痘的症状,应及时就医,并主动报告可疑接触史。

题六预防猴痘感染要注意什么?

在预防猴痘感染方面,华西专家提醒,不要与有猴痘症状的人密切接触,尤其是性接触;在猴痘流行地区,尽量避免接触啮齿动物和灵长类动物;请勿直接接触动物的血液和肉类,必须彻底煮熟后再食用;加强个人手部卫生,即勤洗手、彻底洗手。目前我国大陆尚无预防猴痘的疫苗。

对于大多数普通人来说,他们担心的是自己在日常生活和旅行中是否会感染猴痘。西部专家表示,无需恐慌和担忧。数据显示,2022年1月至2023年8月14日,世界卫生组织公布全共报告猴痘确诊病例89308例,其中死亡152例;确诊病例以男男性行为者及其相关人群为主,其中男男性行为者比例约为841例。根据中国疾病预防控制中心猴痘疫情监测和流行病学调查分析2023年7月预防,猴痘病主要通过直接接触病例患病皮肤或粘膜传播,以男男性行为者为主,通过其他接触方式传播风险低的特点。公众应保持良好的手卫生习惯,前往人员密集的密闭空间时佩戴口罩。如果他们要去猴痘流行地区,采取预防措施可以帮助他们尽可能避免感染猴痘。

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