不少人都关注了实探上海十院急诊划分三个区域,为阳性患者增设“樱花舱”和以及上海新冠防控情况如何查相关的话题,大家都不是很了解,那接下来听小编的讲解吧!
“对于急诊患者,不得以缺乏48小时核酸结果为借口,影响治疗。”
国务院联防联控机制12月7日印发的《关于进一步优化就医流程、改善当前医疗服务的通知》提出上述要求,并强调“对有48小时核酸检测结果的人员,直接进入应急诊疗区的,没有48小时的,一小时内得到核酸检测结果的,病人将收治在应急缓冲区,同时进行抗原和核酸检查。”
在8日下午举行的上海新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,上海市卫健委主任文大祥也表示,要加强门急诊设施管理,要求“发热门诊”诊所和急诊室应充分开放,不允许入院。”发热门诊和急诊室因COVID-19感染呈阳性而被任意关闭。”
随着防疫措施不断优化,急诊科如何充分保障各类患者的救治?为此,第一财经采访了上海市第十人民医院急诊医学科副主任庄玉刚。
邹振杰摄/
分为三个区域
“上述要求的背后,对于医疗机构来说往往是一个系统工程。”
庄玉刚告诉小编,首先,“进入医疗机构需要进行48小时核酸检测”的要求,不仅是为了防止大规模聚集性疫情,也是为了保护医疗机构内身体虚弱、免疫力低下的患者。或有基础疾病。这部分患者一旦被感染,重症比例将远高于一般人群。
其次,由于急救既包括急救,也包括紧急救治,因此在制定方案和措施时,需要进行分类。
比如,对于送急诊的病人,庄玉刚说,医院有专门的入口,急诊科在入口处分为三个区域。第一个区域是正区域。该区域有标准负压设施。房间也彼此分开,总共可容纳4至6名阳性患者。“目前,机舱内正在救治一名特别危重的脑出血阳性患者,当地有专门的医生和护士,遇到紧急情况,查房需要穿‘大白’。”
治疗COVID-19阳性患者的区域被命名为“樱花小屋”,因为它背靠四棵樱花树。邹振杰摄/
第二个区域为阴性区域,该区域患者均持有核酸阴性证明;第三个区域比较复杂,是一个非负非正区域。该地区患者尚无核酸阴性证明,但急需紧急救援。“我们在第三区设立了核酸等候区,患者可以来这里进行快速核酸检测,1到15小时内就能出结果,不耽误治疗。”
小编注意到,非阴非阳区还根据病情轻重分为两个分区。病情较轻的患者初诊后仍需进入核酸等候区,病情较重的患者则立即进入低负压区接受治疗;轻症区和重症区之间还将设立缓冲病人区。区。
非阴非阳区设有单独的低负压区入口,供重症患者使用。邹振杰摄/
“还有一件事需要特别注意,也很容易被大家忽视,那就是随后确诊的阳性患者的密切接触者。为此,我们还在非阴隔离区设立了‘小舱’。“还有非阳区空间,可以对密切接触的病人进行管理,避免进一步感染。”庄玉刚说。
除了送送急诊患者外,急诊科还将承担一些常规医疗职能。
7日发布的《进一步优化疫情防控十大新举措》还要求医疗机构在应急区域内设立相对独立的缓冲应急区域;医院还可以完善抗原或核酸检测,确保患者的紧急救治需求能够首先得到满足。时间满意度等
庄玉刚解释,医院急诊科每天乘坐救护车接诊的急诊病人在60到100人之间,而普通病人的数量在500到600人左右。“对于核酸结果没有阴性的普通病人,除了现有的核酸检测点,我们正在入口处设立快速抗原检测点,防止患者在等待结果期间病情突然恶化。我们希望患者张开一次嘴、摘下一次口罩就能完成核酸和抗原检测,但这也对护士采样提出了更高的要求。”
形成社会合力
《通知》除了强调医疗机构要调整门急诊布局,最大限度利用医疗资源,保障患者有序就医外,还附有《北京协和医院近期疫情防控和救治工作参考》。控制实践。”
根据北京协和医院《工作实践参考》,其住院急诊科收治过程中,按照病情严重程度对患者进行分类。“非重症”者去隔离病房,“重症”者去急诊室;下一步是核酸检测后,结果阴性的将前往住院病房或重症监护室,阳性结果的将前往隔离病房。
小编了解到,目前,上海仁济医院、瑞金医院等顶级公立医疗机构设有专门的急诊“绿色通道”。“无论是急诊还是普通病人,一旦出现紧急情况需要手术,我们都有。”手术室有单独的绿色通道。”庄玉刚说。
对于阳性患者如何避免被拘留在急诊科,多位医院内部人士也告诉小编,大多数情况下,患者被拘留在医院是因为定点医院床位已满,或者是120救护车调度不顺利。这也需要机构之间多方联动。
在减少医护人员感染方面,庄玉刚也表示,一方面要尽力防止医护人员职业暴露和感染。例如,在采取符合级别的防护措施的同时,不能摘下口罩、不能浸泡口罩、不能在工作区域饮酒等。等,并让医护人员得到良好的休息;另一方面,要严防聚集性感染的发生。
庄玉刚还表示,在继续优化防疫措施的过程中,要形成社会合力,包括完善重新调配、增派医务人员时的措施,尽可能合理化医疗资源,最大限度地提供医疗资源。资源。
关于实探上海十院急诊划分三个区域,为阳性患者增设“樱花舱”以及关于上海新冠防控情况如何查的这类热议话题,想必大家都已经了解了吧,希望能帮助到诸位网友。
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