同时吃多种药会相互克制吗?老“药罐”可以这样求助

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广州日报我长期服用某种药。我可以停止服用吗?剂量需要调整吗?有朋友说吃某种药对降血压/血糖有好处。我可以自己拿吗?我看过好几位医生并开了不同的药。我可以带他们一起吗?这些题最常见于长期患有多种慢性疾病、遇到困难时不知道如何寻求帮助的中老年患者。

小编了解到,一些医院提供的药物治疗管理可以帮助患者解决各种用药题。

南方医科大学南方医院药学部临床药学部副主任郑平介绍,药物治疗管理是指药物评价、用药教育、咨询指导等一系列专业服务。药师具有药学专业技术优势。MTM是一个以患者为中心的服务流程,包括对患者及其整个用药方案的分析和评估。MTM服务包括五个核心要素药物治疗评估、个人用药记录、药物治疗行动计划、干预或转诊、记录和随访。

简单来说,专业药师为患者提供个性化的药学服务,帮助患者合理用药。

“三高”老阿姨

我吃了很多药,直到胸口发闷,睡不着。

郑平收治了一位61岁的女性患者,患有高血压、高血脂、糖尿病7年。长期服用阿司匹林、美托洛尔、非诺贝特、瑞舒伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。3个月前,美格列奈和二甲双胍等药物被添加到抗糖尿病药物清单中,使口服降血糖药物总数达到三倍。

加药没多久,这位老太太晚上躺下时就开始出现胸闷不适的症状。直到2周前,胸闷症状加重,难以入睡,难以忍受。她最终找到了一位药剂师寻求帮助。

个体化医疗至关重要

你不妨挂一个“MTM”号码

“在服用药物的过程中,患者很容易出现与药物相关的不良事件或与预期治疗结果相反的不良事件。”郑平表示,对于长期服用药物但病情控制不好的患者,可能需要加大药物治疗,否则可能会受到药物的影响。治疗无效、药物治疗剂量过低;对于患有多种合并症的患者,可能需要多种药物治疗,容易导致过度治疗和药物相互作用;对于依从性差的患者,对疾病的认识不够。不定期服药会导致疾病进展。因此,个体化医疗至关重要。

郑平提醒,患者可以携带以前服用过的药物以及近期的住院和出院记录到药房挂号。药剂师会通过药物重新配制来综合评估患者的药物治疗方案,目的是避免与药物治疗相关的题。例如遗漏用药、重复用药、服用错误剂量或药物相互作用。

MTM的目标是谁?

郑平介绍,MTM服务可适用于以下几类患者

走访多家医院,开出不同的药物处方,对药物有疑;患有至少一种慢性疾病或慢性健康题的患者;正在服用5种或以上药物的患者;检查结果异常,可能是药物引起的,也可以用药物治疗;正在使用高风险药物,包括治疗指数窄的药物;不正确地使用药物。

作者周洁英

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