秋冬季不能“只要风度,不要温度”

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秋冬是心力衰竭多发的季节,尤其是感冒、发烧引起的肺部感染引起的心力衰竭。上海远大心胸医院孙国贵教授特别提醒心血管疾病患者天气寒冷时,不能“只有风格,没有温度”。应注意保暖,避免感冒。感冒会增加心脏负担,诱发心力衰竭急性加重。除了预防感冒外,还应避免其他感染,并采取措施对头部、胸部、背部、关节、脚底等关键部位进行保暖。心力衰竭会长期持续地损害患者的精力和体力,导致患者抵抗力下降,容易受到感染。

什么是心力衰竭

据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》测算统计,我国患有心血管疾病的人数约为33亿,其中心脏病患者约890万。失败。

心力衰竭是指心脏的收缩或舒张功能不能将静脉血充分排回心脏,导致静脉系统血液淤滞,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍综合征,又称“生命绊脚石”,其发病率在我国逐年上升,不仅给患者带来身体痛苦,而且造成沉重的经济和心理负担,严重时危及生命。数据显示,约50%的心力衰竭患者在诊断后5年死亡,生存率低于许多症。

心力衰竭的症状有哪些?

心脏就像我们体内的水泵,将全身的血液抽上来,然后泵送到全身。水泵一旦出现题,血液打不上去或抽不出去,就会造成人体组织器官缺血或充血,导致疲劳、下肢浮肿、尿少、胸闷气短等。咳嗽、食欲不振、恶心呕吐,甚至头晕等各种临床表现。

心力衰竭有三大症状一是晚上无法躺下;二是咳嗽痰多,甚至胸闷气喘。三是尿少、腿肿。此外,心力衰竭患者还可能出现活动耐量下降、全身疲倦无力、稍一活动就会心慌气短,甚至出现食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状。我们需要尽早关注心力衰竭的这些症状,并及早发现、及早治疗。

慢患者更需警惕心力衰竭

孙保保教授介绍,随着天气逐渐变冷,来院就诊的老年心力衰竭患者大多有冠心病、高血压、肺心病等病史。受气候寒冷等因素影响,他们患有胸闷、哮喘、活动能力下降等临床症状。经过心电图等检查,发现出现了心力衰竭,需要及时治疗和纠正。孙保保教授指出,老年患者心力衰竭的主要原因有一是气候变化,昼夜温差大;二是气候变化,昼夜温差大;二是部分患者不听从医嘱,造成治疗不规范、不及时。一些患有高血压、冠心病等基础疾病的患者不主动就医。他们经常擅自停药,不积极配合医生进行系统、正规的治疗,生活中不注重保健。他们甚至继续抽烟、喝酒、暴饮暴食。结果,病情进一步加重,病情发展。

心力衰竭患者要学会自我评估

心力衰竭患者可以在家中使用几种简单的自我评估方法来确定自己是否正在经历心力衰竭发作

1、晚上睡觉时突然感觉憋气,坐起来就感觉好点了。这是心力衰竭的征兆。原因是躺着时更多的血液流回心脏,心脏无法将其完全泵出。坐位后,血液滞留在四肢,可以部分缓解心力衰竭。

2、总是屏住呼吸时咳嗽,口中有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。我的脉搏很弱而且跳得很快。我坐直了身子,呼吸遍布全身,大汗淋漓。这是危重心力衰竭的临床表现,必须立即去医院。

3.许多心力衰竭患者有双下肢浮肿、腹水的体征。双下肢可能凹凸肿胀,按压时形成“凹坑”。

家庭急救方法是让病人尽可能保持安静,以减少恐惧和躁动。解开病人的衣领和腰带,取坐位,将双腿垂在床边,以减少静脉回流心脏的血液,减轻心脏的负荷。如果您家里有利尿剂,请尽快服用。还可以服用一些扩张血管的药物。建议有条件的家庭准备好氧气,患者发作后应立即吸氧。如果情况严重,应立即拨打120急救电话。等待时,尽量保持30或40度倾斜的姿势。如果出现缺氧症状,可以先使用家用制氧机补充氧气。及时服用药物改善心肌缺血。如硝酸酯类药物、硝酸甘油等;如果血压升高,可以服用降压药。

心力衰竭患者的用药注意事项

心力衰竭患者需要长期药物控制。长期遵医嘱用药,可以有效减轻心慌、胸闷、呼吸困难、乏力等症状,从而改善心脏功能。当心脏功能得到改善时,生活质量就能得到改善。应熟悉所用药物的名称、用量、时间、方法、可能发生的不良反应及预防措施。

服用血管扩张剂时,应注意服药期间定期测量血压并做好记录。变换体位时动作要缓慢,避免头晕、眩晕甚至昏厥。

利尿剂常需间歇使用,应根据病情调整剂量。患者应观察近期是否有乏力、恶心、呕吐等症状。每天应多吃富含钾的食物,如香蕉、葡萄干、、花椰菜、新鲜橙汁等。服用利尿剂的时间应在早晨或白天,不可太晚,以免多次小便,影响睡眠。每天同一时间测量体重以监测体重增加情况。当增加较快且较大时,表明体内水分增加。此时应控制喝水量和服用利尿剂,并做好记录,为医生下次复诊时评价药物疗效提供参考。

服用洋地黄制剂时,请按照医生的指示服用。请记住不要弥补错过的剂量。学会自我检查脉搏。当脉搏低于每分钟60次时,停止服药。定期跟进。出现恶心、呕吐、胸闷等不良反应时停止使用。看医生吃药。

专家简介

孙宝贵

主任医师,教授,享受国务院政府津贴。曾担任中华医学会心血管病分会、中华医学会电生理与起搏学会等国内12个学会的委员、常委、副主任或主任委员。承担和参与各类科研项目18项,获得省、市级科研成果9项,国家专利5项。

擅长冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治。他在心脏起搏、心脏电生理学和射频消融以及PCI等介入性心脏病治疗方面拥有特殊的专业知识。

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